С сентября этого года журнал «Красота и Здоровье» проводит открытые ежемесячные голосования за работы пластических хирургов по увеличению груди. По результатам конкурса, победу в сентябре одержал специалист клиники Dr. Plastic Эльдар Кахраманов, а в октябре абсолютным лидером стал руководитель и главный врач центра - доктор Илья Сергеев. Издание обсудило с хирургом актуальные вопросы и перспективы маммопластики.
Илья Вячеславович, какие возможности открывает перед нами современная пластика груди?
Во-первых, новые высококачественные импланты. Благодаря им мы имеем возможность давать пожизненную гарантию на нашу работу. Еще десять лет назад это было невозможно, так как эндопротезы могли со временем изменить свои свойства, форму или сместиться.
Во-вторых, современные технологии 3D-моделирования. Многие из существующих методик не дают достоверного прогноза, но я использую уникальную по точности методику 3D FORM. С ее помощью мы рассчитываем, как будет выглядеть будущая грудь после операции. Со времени внедрения метода у нас нет недовольных пациенток. Ведь размер и форма будущей груди будут точно такими как мы рассчитали. А если, например, результат прогноза не нравится пациентке, мы просто делаем повторный расчет с имплантом другой формы или размера. Согласитесь, это лучше, чем повторная операция!
Известно, что среди Ваших пациенток много актрис и звезд шоу-бизнеса. Какие требования они предъявляют к работе хирурга и к самим имплантам?
Одно из первых условий звездных клиентов - конфиденциальность, которую любой врач обязан гарантировать своему пациенту. Если говорить об имплантах, то, конечно, они предпочитают самые современные и качественные.
Кстати, мало, кто из знаменитостей хочет быть похожей на Памелу Андерсон и иметь грудь необъятных размеров. Обычно они все же хотят улучшить форму, а не привлечь внимание светских репортеров к своему бюсту.
На какие параметры стоит ориентироваться, чтобы выбрать качественный и надежный грудной имплант?
Выбор грудного имплантата - это то, что пациент всегда может и должен контролировать. Лучше остановить выбор на продукции известных компаний. Лично я работаю на имплантах фирмы McGhan Medical. За свою многолетнюю практику я многократно убедился в их высоком качестве. Благодаря особой шероховатой поверхности они надежно врастают в окружающие ткани. Это исключает риск смещения импланта. Анатомическая форма и мягкая оболочка гарантирует естественность не только на вид, но и на ощупь, что, согласитесь, немаловажно.
В прошлом году проводился показательный «краш»- тест, доказавший, что импланты McGhan выдерживают нагрузку в две тонны при ударе о руль автомобиля и остаются невредимыми. Разработчики предусмотрели даже такой крайний случай, как прокол или ножевое ранение. Даже тогда содержимое импланта не вытечет наружу, так как представляет собой плотный гель, похожий по консистенции на мармелад.
Вам не раз удавалось полностью восстанавливать грудь, исправляя ошибки других хирургов. От чего зависит успех реконструкции?
Далеко не всегда это были ошибки коллег. Фиброзное сжатие капсулы протеза - частое осложнение у имплантов предыдущих поколений. В результате грудь деформируется и становится «каменной», плотной. Операция по исправлению довольно трудоемкая. Она занимает раза в два больше времени, чем обычное увеличение груди. Результат зависит не только от мастерства хирурга, но и от правильного выбора эндопротезов.
В каком направлении, по Вашему мнению, будет развиваться маммопластика в ближайшее время?
Думаю, одно из самых перспективных направлений - разработки в области пересадки собственного жира пациентки. Уже сейчас, лучшие методики, такие как Body Jet гарантируют приживаемость не менее 50-70 % пересаженного жира. Благодаря этому уже сегодня мы можем увеличивать грудь на 1,5- 2 размера. При дальнейшем развитии этих технологий мы снимем и эти ограничения. Думаю, за этой технологией будущее.
КОНКУРСНАЯ РАБОТА И.В. СЕРГЕЕВА
Возраст пациентки: 31 год
Описание исходной проблемы: В 2001 году были установлены гладкие круглые имплантаты отечественного производства под ткань молочной железы.
Описание методики: Установка имплантатов под большую
грудную мышцу с удалением старых имплантатов и старой капсулы. Доступ
через нижний край ареолы. Установлены имплантаты анатомической формы
McGhan.
